Το Eye Clinic είναι πιστοποιημένο με το διεθνές ISO 9001:2008 για την διαχείρηση της ποιότητας των υπηρεσιών μας. Επίσης έχουμε την χαρά να είμαστε η πρώτη και μόνη Μονάδα Υγείας στην Ελλάδα που έχει το εξειδικευμένο πρότυπο για μονάδες υγείας EN 15224:2012 για την διαχείρηση ποιότητας των Ιατρικών Υπηρεσιών μας.
Linking Επιπλοκών Διαβητική Φακοί Επαφής θεραπεία κερατόκωνου φωτοευαίσθητα Παραμόρφωση αντικειμένων PRK αποκόλληση αφιβληστριδούς ΚΑΤΑΡΡΑΚΤΗΣ Διάγνωση ΓΛΑΥΚΩΜΑ διαβήτης Παραμόρφωση οφθαλμολογικών cross linking κερατόκωνου Υπερμετρωπία Αποκόλληση Οφθαλμοχειρουργικό Αστιγματισμός Θεραπευτικές οφθαλμικής Αμφιβληστροειδούς Riboflavin Ενδοκερατικοί δακτύλιοι
Το υαλώδες είναι μια ουσία σαν ζελέ, με μεγάλη περιεκτικότητα σε νερό, η οποία καταλαμβάνει τα 4/5 περίπου στο εσωτερικό του ματιού και βρίσκεται πίσω από το φακό. Είναι διαφανές για να επιτρέπει την είσοδο του φωτός και περιβάλλεται από μια συνεχόμενη μεμβράνη η οποία έρχεται σε επαφή με τον αμφιβληστροειδή χιτώνα που είναι η στοιβάδα του ματιού χάρη στην οποία βλέπουμε.
Το υαλώδες μεταβάλλεται όσο μεγαλώνουμε και αρχίζει να ρευστοποιείται. Αυτή η διαδικασία είναι πιο έντονη σε άτομα με μυωπία ή σε ειδικές καταστάσεις, όπως χειρουργικές επεμβάσεις (π.χ. καταρράκτης), τραύματα, ενδοφθάλμιες φλεγμονές κλπ.
Όταν αυτό το ρευστοποιημένο ζελέ αποκτήσει πρόσβαση στο χώρο μεταξύ της μεμβράνης που το περιβάλλει και του αμφιβληστροειδούς, τότε επέρχεται η διαδικασία που ονομάζουμε αποκόλληση υαλώδους, η οποία είναι ουσιαστικά ο ταχύς διαχωρισμός της μεμβράνης αυτής από τον αμφιβληστροειδή. Η διαδικασία αυτή ολοκληρώνεται σε ένα φυσιολογικό μάτι σε χρόνο 6-8 εβδομάδων.
Η αποκόλληση του υαλώδους μπορεί να μην γίνει αντιληπτή από τον ασθενή και ανευρίσκεται σε μια τυχαία κλινική εξέταση. Όταν αυτή γίνεται αντιληπτή, τα συμπτώματα είναι συνήθως λάμψεις στο οπτικό πεδίο που ακολουθούνται από μια ξαφνική βροχή από μαύρες κλωστές, μυγάκια ή ιστούς αράχνης.
Η αποκόλληση του υαλώδους έχει περίπου 10% πιθανότητα να προκαλέσει ρωγμή στον αμφιβληστροειδή η οποία αν δεν αντιμετωπισθεί έγκαιρα μπορεί να προκαλέσει αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Είναι επομένως σημαντικό όταν εμφανιστούν τα συμπτώματα αυτά να γίνει βυθοσκόπηση από Οφθαλμίατρο για να αποκλεισθεί η ύπαρξη ρωγμών ή αν αυτές ανευρεθούν, να γίνει άμεση θεραπεία.
Οι ρωγμές του αμφιβληστροειδούς αντιμετωπίζονται με laser ή κρυοθεραπεία(σπανιότερα). Σκοπός της θεραπείας είναι να δημιουργηθεί ουλή γύρω από την ρωγμή η οποία να την σφραγίσει και να αποτρέψει την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Η θεραπεία με laser χρειάζεται λίγα μόνο λεπτά και είναι ανώδυνη και ασφαλής. Μετά το πέρας της θεραπείας και για 1 εβδομάδα απαιτείται αποχή από μεγάλη σωματική άσκηση, καθώς το laser χρειάζεται περίπου αυτό το χρόνο για να σφραγίσει τη ρωγμή.
Πέμπτη 14 Μαΐου 16.00-17.30
ΕΚΛΕΚΤΙΚΗ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΔΕΣΚΕΜΕΤΕΙΟΥ – ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ (DMEK):ΜΕΛΕΤΗ ΜΕ SWEPT-SOURCE ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΥΨΗΛΗΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ
Λιαράκος Β.Σ.1,2,3 Μανιατέας Α.1 , Αρβανίτης Μ.1 , Λιάζος Ε.1 , Χαλιούλιας Κ.1 , Δούβαλη Μ.1 , Σταθοπούλου Ε.1
1 Eye Day Clinic, Αθήνα
2 Netherlands Institute for Innovative Ocular Surgery, Rotterdam, Ολλανδία
3 Ναυτικό Νοσοκομείο Αθηνών
Πέμπτη 14 Μαΐου 16.00-17.30
ΕΚΛΕΚΤΙΚΗ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΔΕΣΚΕΜΕΤΕΙΟΥ – ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ (DMEK): Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣΤΥΠΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΣΤΟ ΚΛΙΝΙΚΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ 500 ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ
Λιαράκος Β.Σ.1,2,3 Rodriguez M.2 , Ham L. 2 , Παπαευθυμίου Ι. 1 , Dapena I. 2 , Melles G. 2
1 Ναυτικό Νοσοκομείο Αθηνών
2 Netherlands Institute for Innovative Ocular Surgery, Rotterdam, Ολλανδία
3 Eye Day Clinic, Αθήνα
Παρασκευή 15 Μαΐου 13.00-14.00
ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ
Προεδρείο: Λιαράκος Β., Σιγανός Χ.
Παρασκευή 15 Μαΐου 15.00-16.45
ΑΠOΦΡΑΞΗ ΚΛAΔΟΥ ΦΛEΒΑΣ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔH ΚΑΙ OCT ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦIΑ
Τάντρος Χ., Μανιατέας Α., Αρβανίτης Μ., Χατζημιχάλη Α., Λιαράκος Β.
Eye Day Clinic, Αθήνα
Παρασκευή 15 Μαΐου 15.00-16.45
ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΜΥΩΠΙΚΗΣ ΧΟΡΙΟΕΙΔΙΚΗΣ ΝΕΟΑΓΓΕΙΩΣΗΣ ΜΕ OCT-ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΑ
Μανιατέας Α., Τάντρος Χ., Αρβανίτης Μ., Σταθοπούλου Ε., Λιαράκος Β.
Eye Day Clinic, Αθήνα
Παρασκευή 15 Μαΐου 15.00-16.45
ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΧΟΡΙΟΕΙΔΙΚΗΣ ΝΕΟΑΓΓΕΙΩΣΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΗΛΙΚΙΑΚΗ ΕΚΦΥΛΙΣΗ ΩΧΡΑΣΚΗΛΙΔΑΣ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ OCT-ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦΙΑΣ
Μανιατέας Α., Τάντρος Χρ. , Αρβανίτης Μ., Λιάζος Στ., Λιαράκος Β.
Eye Day Clinic, Αθήνα
Παρασκευή 15 Μαΐου 17.15-18.30
ΔΙΑΛΕΞΕΙΣ Angio OCT - OCT En Face
Προεδρείο: Μανιατέας Α., Μασαούτης Π.
Παρασκευή 15 Μαΐου 18.00-19.30
ΕΠΑΝΕΠΕΜΒΑΣΗ ΕΚΛΕΚΤΙΚΗΣ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗΣ ΔΕΣΚΕΜΕΤΕΙΟΥ – ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ (RE-DMEK)ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΠΙΠΕΠΛΕΓΜΕΝΗ ΑΡΧΙΚΗ ΕΚΛΕΚΤΙΚΗ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΔΕΣΚΕΜΕΤΕΙΟΥ –
ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ (DMEK)
Λιαράκος Β.Σ.1,2,3, Baydoun L.2, van Dijk K.2, Παπαευθυμίου Ι.1 , Dapena I. 2 , Melles G.2
1 Ναυτικό Νοσοκομείο Αθηνών
2 Netherlands Institute for Innovative Ocular Surgery, Rotterdam, Ολλανδία
3 Eye Day Clinic, Αθήνα
Σάββατο 16 Μαΐου 13.00-14.00
ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΥΨΟΜΕΤΡΙΚΩΝ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ SCHEIMPFLUG ΤΟΠΟΓΡΑΦΙΑΣΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΜΕ ΒΑΣΗΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΑ ΜΟΝΤΕΛΑ ΕΠΙΦΑΝΕΙΩΝ ΑΝΑΦΟΡΑΣ
Αρβανίτης Μ.1, Τσοπουρίδου Ρ.1, Λιούμη Δ.1, Μανιατέας Α1., Χαλιούλιας Κ.1, Λιαράκος Β.1
1Eye Day Clinic, Αθήνα
Poster
ΙΔΙΟΠΑΘHΣ ΠΑΡΑΒΟΘΡΙΚή ΤΗΛΑΓΓΕΙΕΚΤΑΣIΑ ΤύΠΟΥ 2 (MACTEL TYPE II):
ΑΠΕΙΚόΝΙΣΗ ΜΕ OCT ΑΓΓΕΙΟΓΡΑΦIΑ
Τάντρος Χ., Ρουσσόπουλος Γ., Μανιατέας Α., Λιαράκος Β.
EYE DAY CLINIC, Αθήνα
Poster
ΤΡΑΥΜΑΤΙΚή ΕΝΔΟΦΘΑΛΜίΤΙΔΑ ή ΦΑΚΟΑΝΑΦΥΛΑΚΤΙΚή ΑΝΤίΔΡΑΣΗ; έΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚό ΔΙΛΗΜΜΑ
Χαλιούλιας Κ, Λιάζος Ε, Αρβανίτης Μ, Μανιατέας Α, Λιαράκος Β.
Eyedayclinic, Αθήνα
Πρόκειται για μια πρωτοποριακή τεχνολογία που επιτρεπεί την αγγειογραφία και τη μελέτη της ροής των αγγείων του αμφιβληστροειδούς ΧΩΡΙΣ τη χρήση σκιαγραφικής ουσίας. Η εξέταση αυτή γίνεται χάρη στο πολύ εξελιγμένο οπτικό τομογράφο AVANTI XR, το οποίο είναι διαθέσιμο για πρώτη φορά στην Ελλάδα, στο τμήμα βυθού του Eye Day Clinic.
Το SD-OCT AVANTI XR διαθέτει 70.000 A Scans - σαρώσεις ανά δευτερόλεπτο, είναι το πιο
γρήγορο και πιο προηγμένο Spectral Domain OCT και είναι η μόνη συσκευή που μπορεί να
αναπαράγει με την τεχνολογία SSADA, εικόνες αγγειογραφίας του αμφιβληστροειδούς με
τρισδιάστατη απεικόνιση (3D).
Σε αντίθεση με την κλασική φλουοροαγγειογραφία με τη χρήση σκιαγραφικής ουσίας, με
την OCT–αγγειογραφία ΧΩΡΙΣ σκιαγραφικό απεικονίζονται όλα τα διαφορετικά στρώματα
του αμφιβληστροειδούς και του οπτικού δίσκου ξεχωριστά.
Η OCT–αγγειογραφία ΧΩΡΙΣ σκιαγραφικό διεξάγεται πολύ γρήγορα και έχει μια σειρά από
πλεονεκτήματα.
- Δεν απαιτεί τη χρήση σκιαγραφικού – είναι ΓΡΗΓΟΡΗ – ΑΝΕΤΗ – ΑΝΩΔΥΝΗ για τον ασθενή
- Δεν απαιτεί Μυδρίαση
- Δεν είναι απαραίτητη η παρουσία αναισθησιολόγου
- Αφού δεν χρησιμοποιεί φάρμακο, δεν υπάρχει κίνδυνος αλλεργίας, αναφυλαξίας ή
ναυτίας για τον εξεταζόμενο
- Δεν απαιτεί μακροπρόθεσμο προγραμματισμό
- Επιτρέπει την βραχυπρόθεσμη παρακολούθηση του ασθενούς και τη συχνή επανάληψη
για την πιο σωστή παρακολούθηση του αμφιβληστροειδούς
-Μπορεί να εφαρμοστεί σε όλους τους ασθενείς, ακόμα και σε αυτούς στους οποίους η
χρήση σκιαγραφικής ουσίας δεν επιτρέπεται (αλλεργικοί, διαταραχές ηπατικής-νεφρικής
λειτουργίας, καρδιαγγειακά νοσήματα)
Κλινικές εφαρμογές της OCT–αγγειογραφίας ΧΩΡΙΣ σκιαγραφικό
Στο Eye Clinic λειτουργεί ένα πλήρως οργανωμένο και εξοπλισμένο τμήμα αμφιβληστροειδούς και ωχράς κηλίδας, το οποίο στελεχώνεται από εξειδικευμένους οφθαλμιάτρους στην παθολογία (medical retina) αλλά και στη χειρουργική υαλοειδούς- αμφιβληστροειδούς (surgical retina).
Ο εξοπλισμός περιλαμβάνει τις πιο σύγχρονες απεικονιστικές και διαγνωστικές εξετάσεις για το οπίσθιο ημιμόριο αλλά και σύγχρονα εξειδικευμένα μηχανήματα για την εφαρμογή laser σε διάφορες παθήσεις του βυθού.
Στις παρεχόμενες υπηρεσίες περιλαμβάνονται οι πιο σύγχρονες θεραπευτικές αλλά και χειρουργικές τεχνικές. Οι οφθαλμίατροι του τμήματος έχουν έντονη επιστημονική παρουσία σε συνέδρια και επιστημονικές εκδηλώσεις και βρίσκονται στην πρώτη γραμμή της ταχεία εξελισσόμενης θεραπευτικής που αφορά τις παθήσεις της ωχράς κηλίδας και του αμφιβληστροειδούς.
Με αυτή τη διαδικασία γίνεται έγχυση ενός φαρμάκου στο εσωτερικό του οφθαλμού. Χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία, δηλαδή σταγόνες που μουδιάζουν τον οφθαλμό και ειδικό αντισηπτικό κολλύριο για τον καθαρισμό του οφθαλμού. Στη συνέχεια χρησιμοποιείται μια πολύ λεπτή σύριγγα με την οποία γίνεται η ένεση του φαρμάκου μέσα στον οφθαλμό. Η όλη διαδικασία κρατάει λίγα λεπτά και συνήθως δεν πονάει καθόλου.
1. Μετά την ένεση, μπορεί να νιώσετε ήπιο τσούξιμο και δακρύρροια, τα οποία συνήθως διαρκούν 1-3 μέρες.
2. Στο σημείο της ένεσης το μάτι μπορεί να είναι κόκκινο για μερικές μέρες.
3. Μπορεί να έχετε την αίσθηση ότι βλέπετε μια φυσσαλίδα ή κάτι σαν μυγάκι –αυτά προέρχονται από το φάρμακο που διαχέεται στο εσωτερικό του οφθαλμού και συνήθως υποχωρούν μετά από μια εβδομάδα.
4. Δεν κάνει να τρίβετε το μάτι για 4-5 μέρες και αποφύγετε την άμεση επαφή με το νερό για 3-4 μέρες. (Αποφύγετε τα μπάνια σε πισίνα για 1 εβδομάδα).
Με τις ενέσεις αυτές χορηγούνται ολοένα και περισσότερα φάρμακα και γίνονται όλο και πιο συχνά. Οι πιο συχνές παθήσεις που αντιμετωπίζονται με τέτοιες ενέσεις είναι η ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας υγρού τύπου, η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, αγγειακές αποφράξεις, οίδημα ωχράς κηλίδας καθώς και φλεγμονές ή μολύνσεις του οφθαλμού.
Η επανάληψη της ένεσης εξαρτάται από 2 βασικούς παράγοντες:
α)τη διάρκεια δράσης – παραμονής του φαρμάκου στο μάτι και
β)την ανταπόκριση του οργανισμού στο φάρμακο.
Οι ενέσεις που γίνονται για την ηλικιακή εκφύλιση ωχράς κηλίδας υγρού τύπου γίνονται ανα μήνα αρχικά και στη συνέχεια ανάλογα με τις ανάγκες κάθε οφθαλμού.
Πρόκειται για την εφαρμογή ειδικού laser στον αμφιβληστροειδή για την περιχαράκωση ρωγμών (εικ1), οπών και άλλων αλλοιώσεων του αμφιβληστροειδούς που μπορεί να προκαλέσουν αποκόλληση αμφιβληστροειδούς (εικ2).
Οι ρωγμές του αμφιβληστροειδούς απαιτούν σχετικά επείγουσα αντιμετώπιση γιατί διαφορετικά ενδέχεται να περάσει υγρό (ρευστοποιημένο υαλοειδές) το οποίο θα προκαλέσει αποκόλληση του αμφιβληστροεδούς χιτώνα. Με την φωτοπηξία με laser (ή την κρυοθεραπεία με άζωτο) γίνονται πολλαπλές βολές γύρω από τη ρωγμή σε 2-3 στoίχους, οι οποίες μετατρέπονται σε ουλή και με αυτό τον τρόπο «κολλάνε» ή «σφραγίζουν» τη ρωγμή, ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο για αποκόλληση (εικ3).
Η διαδικασία αυτή απαιτεί πολύ καλή μυδρίαση και η εφαρμογή του laser συνήθως διαρκεί 10-20 λεπτά, στο ιατρείο με τον ασθενή καθιστό. Η δράση του laser δεν είναι άμεση. Χρειάζεται 4-5 μέρες για να αρχίσει να κολλάει ο ιστός και το μέγιστο της δράσης επιτυγχάνεται μετά από 20 μέρες. Γι'αυτό είναι σημαντική αποφυγή άρσης βάρους, οι απότομες κινήσεις και τα σκυψίματα για 20-30 μέρες.
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο οφθαλμίατρος χρησιμοποιεί ένα ειδικό laser, με το οποίο πραγματοποιεί βολές στον αμφιβληστροειδή για την αντιμετώπιση οιδήματος ωχράς κηλίδας, διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας ή αιμορραγιών.
Για την εφαρμογή της θεραπείας είναι απαραίτητη η χρήση σταγόνων για τη μυδρίαση της κόρης. Η διαδικασία του laser συνήθως απαιτεί 15-30 λεπτά και είναι ανώδυνη.
Υπάρχουν τρία είδη θεραπείας με Laser: Η εστιακή φωτοπηξία (focal), η εφαρμογή δίκην δικτύου (grid) και η παναμφιβληστροειδική φωτοπηξία (panretinal).
A) Η εφαρμογή δίκην δικτύου (grid) με Laser εφαρμόζεται σε ασθενείς με οίδημα της ωχράς κηλίδας, το οποίο συνήθως προέρχεται από βλάβες από σακχαρώδη διαβήτη ή μετά από αποφράξεις αγγείων. Για να εντοπιστούν οι περιοχές με οίδημα στις οποίες πρέπει να γίνει η εφαρμογή με Laser, είναι απαραίτητη η διενέργεια Οπτικής Τομογραφίας Συνοχής (OCT) ή φλουοραγγειογραφίας. Οι εξετάσεις αυτές αναδεικνύουν τα αγγεία που παρουσιάζουν διαρροή υγρού στην ωχρά κηλίδα.
Β) Η εστιακή φωτοπηξία (focal) εφαρμόζεται σε ασθενείς με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και απαιτεί την εξέταση της φλουοροαγγειογραφίας. Η φλουοροαγγειογραφία αναδεικνύει εντοπισμένες βλάβες των αγγείων του αμφιβληστροειδούς που διαρρέουν, που ονομάζονται μικροανευρυσμάτια. Με το laser οι βλάβες αυτές καίγονται και έτσι μειώνεται η διαρροή υγρού και το οίδημα της ωχράς.
Γ) Η παναμφιβληστροειδή φωτοπηξία (panretinal) με laser εφαρμόζεται σε ασθενείς που πάσχουν από παραγωγική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και σαν στόχο έχει να μειώσει τις περιοχές του αμφιβληστροειδούς που ισχαιμούν ώστε να μειωθεί ο σχηματισμός νέων αγγείων (νεοαγγείωσης), τα οποία μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγίες και οίδημα.
Η ρωγμή αμφιβληστροειδούς είναι ένα σκίσιμο, μια ρήξη στον αμφιβληστροειδή χιτώνα, που αποτελεί τον νευρικό χιτώνα του ματιού.
Συνήθως οφείλεται σε έλξη από το υαλοειδές κατά την αποκόλληση του υαλοειδούς.
Επικοινωνήστε άμεσα με τον οφθαλμίατρό σας. Θα πρέπει να εξεταστείτε το συντομότερο δυνατό. Μέχρι να υποβληθείτε σε έλεγχο με βυθοσκόπηση είναι σημαντικό να παραμείνετε ήρεμοι, να αποφεύγετε την άρση βάρους, τις απότομες κινήσεις και το σκύψιμο. Οι ρωγμές που δεν αντιμετωπίζονται έγκαιρα με laser φωτοπηξία μπορεί να οδηγήσουν σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς.
Οι περισσότερες ρωγμές αντιμετωπίζονται με φωτοπηξία με laser. Κάποιες ,ειδικά αυτές που βρίσκονται στην περιφέρεια, μπορεί να χρειαστούν κρυοπηξία. Αν έχει ήδη περάσει υγρό και έχει ξεκινήσει η διαδικασία της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς μπορεί να χρειαστεί χειρουργείο ή έγχυση αερίου (pneumatic retinopexy).
Ορισμένες φορές μια λεπτή μεμβράνη ιστού, σαν σελοφάν, αναπτύσσεται στο κέντρο του αμφιβληστροειδή. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επαμφιβληστροειδική μεμβράνη. Η επαμφιβληστροειδική μεμβράνη μπορεί να συρρικνωθεί και να διαταράξει την αρχιτεκτονική του αμφιβληστροειδή γεγονός που οδηγεί σε θολή και παραμορφωμένη όραση. Η επαμφιβληστροειδική μεμβράνη μπορεί να είναι πολύ λεπτή και να μην επηρεάσει σημαντικά την όραση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Άλλες φορές μπορεί να εξελιχθεί πιο γρήγορα και να προκαλέσει ενοχλητικά συμπτώματα στην όραση. Το κύριο σύμπτωμα που προκαλεί είναι η μεταμορφοψία, δηλαδή το να βλέπει κανείς τις γραμμές αλλά και όλες τις εικόνες παραμορφωμένες.
Για τη διάγνωση της επαμφιβληστροειδικής μεμβράνης είναι απαραίτητη μια ειδική εξεταση, η Οπτική Τομογραφία Συνοχής.
Όταν η επαμφιβληστροειδική μεμβράνη επηρεάζει την όραση, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί η μεμβράνη. Η επέμβαση αυτή ονομάζεται υαλοειδεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης η γέλη που γεμίζει το μάτι (που ονομάζεται υαλοειδές) απομακρύνεται και αντικαθίσταται από υγρό (φυσιολογικό ορό). Η επαμφιβληστροειδική μεμβράνη κατόπιν απομακρύνεται από την επιφάνεια του αμφιβληστροειδή με πολύ λεπτά εργαλεία. Μετά τη χειρουργική επέμβαση η όραση συχνά (αλλά όχι πάντα) βελτιώνεται, με βελτίωση της κεντρικής όρασης και μείωση των παραμορφώσεων.
Ορισμένες φορές μια μικρή τρύπα μπορεί να εμφανισθεί στο κέντρο του αμφιβληστροειδή. Αυτή η πάθηση ονομάζεται οπή ωχράς κηλίδας. Επειδή επηρεάζει το κέντρο του αμφιβληστροειδή (που ονομάζεται ωχρά κηλίδα), μπορεί να προκαλέσει παραμόρφωση και ένα κενό σημείο στο κέντρο της όρασής σας.
Όταν είναι σε αρχικά στάδια υπάρχει περίπτωση η οπή αυτή να κλείσει από μόνη της και να βελτιωθεί η όραση. Αν όμως η οπή της ωχράς κηλίδας φτάσει σε προχωρημένο στάδιο είναι απίθανο να βελτιωθεί από μόνη της και τότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Η επέμβαση αυτή ονομάζεται υαλοειδεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης η γέλη που γεμίζει το μάτι (που ονομάζεται υαλοειδές) αφαιρείται και αντικαθίσταται από υγρό (φυσιολογικό ορό). Μια μικρή μεμβράνη συχνά αφαιρείται από την επιφάνεια του αμφιβληστροειδή στην περιοχή της οπής προκειμένου να διευκολυνθεί το κλέισιμο της οπής. Στο τέλος της χειρουργικής επέμβασης μια φυσαλίδα αερίου τοποθετείται στο μάτι. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η φυσαλίδα πιέζει απαλά την οπή και τη διευκολύνει να κλείσει. Για να πάρει η φυσαλίδα τη σωστή θέση πάνω από την οπή της ωχράς κηλίδας ο ασθενής συχνά χρειάζεται να καθίσει μπρούμυτα για ένα χρονικό μέρος της ημέρας για διάστημα μέχρι και μια εβδομάδα. Η φυσαλίδα αερίου απορροφάται σιγά-σιγά σε διάστημα δύο εβδομάδων. Η ικανότητά σας να ταξιδέψετε με αεροπλάνο ή σε μεγαλύτερο υψόμετρο περιορίζεται κατά το χρονικό διάστημα που η φυσαλίδα είναι στο μάτι σας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει η δυνατότητα να αποφύγουμε τη χειρουργική επέμβαση και αντί αυτής να γίνει ενδοϋαλοειδκή έγχυση ενός φαρμάκου που έχει την ικανότητα να προάγει το κλείσιμο των οπών. Η μέθοδος αυτή είναι πολύ καινούργια και δεν εφαρμόζεται σε όλες τις περιπτώσεις.
Μόλις η οπή της ωχράς κηλίδας κλείσει, υπάρχει συχνά βελτίωση στην όραση, καλύτερη ικανότητα διαβάσματος και βελτίωση της παραμόρφωσης και του τυφλού σημείου στην κεντρική όραση. Στην περίπτωση που υπάρχει βελτίωση της όρασης, μπορεί να περάσουν αρκετοί μήνες μέχρι να συμβεί αυτό.
Για τη διάγνωση της οπής είναι απαραίτητη η διενέργεια ειδικής εξέτασης, που είναι η Οπτική Τομογραφία Συνοχής.
Οphthalmological Research Center
Βασιλίσσης Σοφίας 64, 3ος-6ος όροφος
Τηλ: 210 7295000
Fax: 210 3622245
info@eyeclinic.com.gr